Cálculo Biliar de Buey

牛黄

 

 

 

 

Cálculo Biliar de Buey

(Niú Huáng, 牛黄)

(Incluyendo Niú Huáng Artificial, 人工牛黄)

Descripción General

Niú Huáng (牛黄), conocido como cálculo biliar de buey, es una medicina tradicional china derivada de la vesícula biliar, los conductos biliares o los conductos hepáticos del ganado (Bos taurus o Bubalus bubalis). Se forma como un cálculo y puede ser recolectado durante todo el año.

 

Durante el sacrificio del ganado, se debe examinar la vesícula biliar, los conductos biliares o los conductos hepáticos en busca de masas duras. Si se encuentran, se identifican como Niú Huáng y deben extraerse inmediatamente y drenarse de bilis para evitar la decoloración debido a la infiltración de bilis. Se retira la membrana externa y el cálculo biliar se envuelve en médula de junco o papel, luego se seca al aire en un lugar fresco y sombreado. Se debe evitar el viento, la luz solar o el calor para prevenir el agrietamiento o la decoloración.

 

El Niú Huáng obtenido de la vesícula biliar suele ser redondo y se denomina "cálculo de vesícula biliar" (胆黄) o "cálculo en forma de huevo" (蛋黄). Los encontrados en los conductos biliares o hepáticos son tubulares y se conocen como "cálculo de conducto" (管黄).

 

Funciones y Usos

Purifica el corazón, disuelve la flema, beneficia la vesícula biliar y calma las convulsiones.

Se utiliza para tratar fiebre alta con delirio, epilepsia, psicosis maníaca, convulsiones infantiles, gingivitis ulcerativa necrosante, hinchazón de garganta, úlceras orales, abscesos y llagas tóxicas.

 

Referencias en la Medicina Tradicional China (MTC)

• Shén Nóng Běn Cǎo Jīng (《神农本草经》): Trata convulsiones, escalofríos, fiebre y trastornos maníacos.
• Bèi Lù (《别录》): Se utiliza para tratar convulsiones febriles y trismo en niños, así como la locura en adultos. También induce el aborto.
• Yào Xìng Lùn (《药性论》): Trata el llanto nocturno infantil y la inconsciencia súbita.
• Sūn Sīmiǎo (孙思邈): Beneficia el hígado y la vesícula biliar, estabiliza el espíritu, elimina el calor, detiene las convulsiones y disipa la energía maligna.
• Rì Huá Zǐ Běn Cǎo (《日华子本草》): Trata afasia inducida por accidente cerebrovascular, trismo (espasmos en la mandíbula), estancamiento de sangre posparto, palpitaciones, enfermedades febriles agudas, pérdida de memoria y debilidad.
• Rì Yòng Běn Cǎo (《日用本草》): Se usa para convulsiones, espasmos, trastornos febriles, purificar el corazón y el calor, disolver la flema y calmar las convulsiones.
• Běn Cǎo Gāng Mù (《本草纲目》): Se usa para tratar la viruela de color púrpura, el delirio y la manía.
• Huì Yào Yī Jìng (《会药医镜》): Trata convulsiones agudas infantiles, obstrucción por flema-calor, secuelas del sarampión, erisipela, gingivitis ulcerativa, hinchazón de garganta y afecciones graves en casos críticos.

 

Origen y Producción

El Niú Huáng se obtiene de los conductos biliares o hepáticos del ganado y se recolecta durante todo el año.

La mayoría de los cálculos biliares se recolectan de la vesícula biliar y tienen forma redonda, llamados "cálculo de vesícula biliar". Los obtenidos de los conductos biliares o hepáticos son tubulares y se denominan "cálculo de conducto".

 

En China, el ganado se cría ampliamente, con una mayor concentración en las regiones arroceras del sur.

 

Propiedades y Meridianos

• Sabor y Naturaleza: Amargo, dulce y fresco.
• Meridianos Asociados: Corazón e Hígado.
  • Běn Cǎo Měng Quán (《本草蒙筌》): Asociado con el meridiano del Hígado.
  • Léi Gōng Pào Zhì Yào Xìng Jiě (《雷公炮制药性解》): Asociado con el meridiano del Corazón.

 

Funciones y Usos Terapéuticos

Purifica el corazón, disuelve la flema, beneficia la vesícula biliar y calma las convulsiones.

Se usa para tratar el delirio inducido por fiebre, epilepsia, manía, convulsiones infantiles, gingivitis ulcerativa, hinchazón de garganta, úlceras orales, ántrax y llagas tóxicas.

 

Formulaciones Relacionadas

Para Enfermedades Cálidas que Afectan el Envoltorio del Corazón, Delirio y Convulsiones por Calor:

Ingredientes: Bezoar de Buey (牛黄) 1 liang, Cúrcuma (郁金) 1 liang, Cuerno de Rinoceronte (犀角) 1 liang, Raíz de Coptis (黄连) 1 liang, Cinabrio (朱砂) 1 liang, Borneol (梅片) 2 qian 5 fen, Almizcle (麝香) 2 qian 5 fen, Realgar (雄黄) 1 liang, Gardenia (山栀) 1 liang, Escutelaria (黄芩) 1 liang, Polvo de Perla (真珠) 5 qian.

 

Preparación:

Moler finamente todos los ingredientes en polvo, refinar con miel para formar píldoras, cada una pesando 1 qian, recubiertas con láminas de oro y selladas con cera.

 

Administración:

Si el pulso es débil, tomar con sopa de ginseng; si el pulso es fuerte, tomar con sopa de madreselva y menta. Los adultos pueden tomar una píldora una o dos veces al día, o hasta tres veces en casos graves. Los niños toman media píldora; si no es eficaz, pueden tomar otra media píldora.

(Fuente: "Wen Bing Tiao Bian" - An Gong Niu Huang Wan)

Para Calor que Afecta la Cápsula de la Sangre, Mania y Desorientación:

Ingredientes: Bezoar de Buey (牛黄) 2 qian 5 fen, Cinabrio (朱砂) 3 qian, Borneol (脑子) 1 qian, Cúrcuma (郁金) 3 qian, Regaliz (甘草) 1 qian, Corteza de Moutan (牡丹皮) 3 qian.

 

Preparación:

Moler finamente todos los ingredientes en polvo, refinar con miel para formar píldoras del tamaño de semillas de aceituna.

 

Administración:

Disolver en agua fresca antes de tomar.

(Fuente: "Suo Wen Bing Ji Bao Ming Ji" - Niu Huang Gao)

Para Sincope por Flegma Inducido por un Derrame Cerebral, Pérdida de Conciencia y Convulsiones Pediátricas:

Ingredientes: Bezoar de Buey (牛黄) 1 fen, Cinabrio (辰砂) 0.5 fen, Semilla de Glorio de la Mañana Blanca (白牵牛) 2 fen.

 

Preparación:

Moler todos los ingredientes en polvo.

 

Administración:

Una dosis para adultos, mitad para niños. Para sincope por flegma, tomar con aceite fragante caliente; para convulsiones, mezclar con vino de arroz y un poco de miel.

(Fuente: "Lu Fu Jin Fang" - Niu Huang San)

Para Fiebre Pediátrica y Convulsiones Intermitentes:

Ingredientes: Bezoar de Buey (牛黄) 1 fen (finamente molido), Ruibarbo (川大黄) 0.5 liang, Cascarón de Cigarra (蝉壳) 1 fen (ligeramente asado), Raíz de Escutelaria (子芩) 0.5 liang, Hueso de Dragón (龙齿) 0.5 liang (finamente molido).

 

Preparación:

Moler todos los ingredientes en polvo y mezclar con miel para formar píldoras del tamaño de semillas de cáñamo.

 

Administración:

Tomar tres píldoras con decocción de oro, plata y menta; ajustar la dosis según la edad del niño.

(Fuente: "Sheng Hui Fang" - Niu Huang Wan)

Para Calor de Corazón y Pulmón en Niños, Emaciación, Cabello Seco, Terror Nocturno y Delirio:

Ingredientes: Cinabrio (朱砂) 0.5 liang, Bezoar de Buey (牛黄) 1 fen.

 

Preparación:

Moler finamente ambos ingredientes en polvo.

 

Administración:

Disolver en agua molida con cuerno de rinoceronte antes de tomar.

(Fuente: "Sheng Hui Fang")

Para Calor Neonatal y Ictericia:

Ingredientes: Bezoar de Buey genuino (真牛黄) del tamaño de un frijol.

 

Preparación:

Mezclar con miel para formar una pasta.

 

Administración:

Disolver en leche materna y gotear en la boca del bebé periódicamente. Si la constitución del bebé es débil, evitar la administración excesiva.

(Fuente: "Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue")

Para Síndrome de Calor y Viento en Niños y Rigidez de Mandíbula:

Ingredientes: Bezoar de Buey (牛黄) 1 fen (finamente molido), Savia de Bambú Fresco (淡竹沥) 0.5 he.

 

Administración:

Disolver 1 pequeña cucharadita de polvo de bezoar en savia de bambú y dar a niños de 1-2 años. Para niños de 3-4 años, dar media qian por dosis, tres veces al día, ajustando según sea necesario.

(Fuente: "Sheng Ji Zong Lu" - Niu Huang Zhu Li San)

Para Cáncer de Mama, Escrofulosis, Linfadenitis Tuberculosa, Nódulos de Flegma, Abscesos y Abscesos Pulmonares:

Ingredientes: Bezoar de Rinoceronte (犀黄) 3 fen, Almizcle (麝香) 1 qian 5 fen, Incienso (乳香) 1 liang, Mirra (没药) 1 liang (ambos desengrasados).

 

Preparación:

Moler finamente en polvo y mezclar con pasta de arroz amarillo para formar píldoras, secar a la sombra.

 

Administración:

Tomar 3 qian con vino de arroz envejecido. Si la lesión está en la parte superior del cuerpo, tomar antes de acostarse; si está en la parte inferior, tomar con el estómago vacío.

(Fuente: "Wai Ke Quan Sheng Ji" - Xi Huang Wan)

Para Úlceras por Toxinas Calientes y Diversas Heridas en Niños:

Ingredientes: Bezoar de Buey (牛黄) 3 qian, Regaliz (甘草) 1 liang, Madreselva (金银花) 1 liang, Placenta Humana Secada (草紫河车) 5 qian.

 

Preparación:

Moler en polvo y formar píldoras con miel.

 

Administración:

Ajustar la dosis según la condición del niño.

(Fuente: "Bao Ying Cuo Yao" - Niu Huang Jie Du Wan)

Para Dolor de Garganta por Fiebre Tifoidea, Ansiedad y Úlceras en la Lengua:

Ingredientes: Bezoar de Buey (牛黄), Sal Glauber (朴硝), Regaliz (甘草, asado y cortado) - 1 liang cada uno, Cimicifuga (升麻), Gardenia (山栀子, pelada), Peonía (芍药) - 0.5 liang cada uno.

 

Preparación:

Moler en polvo fino.

 

Administración:

Tomar 1 qian con decocción de jengibre y miel después de las comidas.

(Fuente: "Sheng Ji Zong Lu" - Niu Huang San)

Para Candidiasis Oral Pediátrica y Dificultad para Beber Leche:

Ingredientes: Bezoar de Buey (牛黄) 1 fen (finamente molido).

 

Administración:

Mezclar con savia de bambú y aplicar dentro de la boca del niño.

(Fuente: "Sheng Ji Zong Lu" - Niu Huang San)

Estas formulaciones ilustran las amplias aplicaciones del Bezoar de Buey (Niu Huang, 牛黄) en la medicina tradicional china, particularmente para condiciones relacionadas con calor, toxinas y trastornos neurológicos.

 

Composición química
El bezoar de vaca natural contiene bilirrubina, ácidos biliares (incluyendo ácido cólico), ácido desoxicólico, sales de ácidos biliares, colesterol, ergosterol, ácidos grasos, lecitina, vitamina D y elementos inorgánicos como calcio, sodio, hierro, potasio, cobre, magnesio y fósforo. También contiene carotenoides, así como aminoácidos como alanina, glicina, taurina, ácido aspártico, arginina, leucina y metionina. Además, presenta dos componentes péptidos ácidos, sustancias que contraen el músculo liso, SMC-S2 y SMC-F. La bilirrubina en el bezoar de vaca natural se clasifica en tres tipos: bilirrubina libre, bilirrubina conjugada y bilirrubina covalentemente unida. La bilirrubina conjugada se une principalmente al ácido glucurónico, mientras que la bilirrubina covalentemente unida se refiere a la bilirrubina unida covalentemente a proteínas (principalmente albúmina).

 

Características del medicamento
Bezoar (牛黄, Niú Huáng) (según Benjing Féng Yuán):
La forma completa es ovalada, cuadrada o triangular, con un diámetro de 0.5 a 3 cm. La superficie es de color amarillo dorado o amarillo marrón, con variaciones en la intensidad del color, fina y ligeramente brillante. A veces tiene una fina capa brillante negra en la superficie, conocida como "piel de oro negro" (乌金衣). La superficie puede presentar grietas o ser rugosa e irregular.

 

Es ligero, quebradizo y fácil de romper. La sección transversal es de color amarillo marrón o dorado, con tonos irregulares y un aspecto brillante, con anillos concéntricos dispuestos de manera ordenada, apilados capa por capa. Tiene un aroma fresco, un sabor ligeramente amargo al principio, seguido de una leve dulzura.

 

Es aromático y fresco cuando se mastica, no se pega a los dientes. Se disuelve lentamente. Una pequeña cantidad de polvo aplicada en las uñas puede teñirlas de amarillo, y el color perdura durante mucho tiempo, fenómeno conocido como "a través de las uñas" o "uñas colgantes".

 

Bezoar en forma de tubo (管黄, Guǎn Huáng):
Se presenta en piezas tubulares o quebradas, con superficies irregulares o arrugadas transversales. Su longitud es de aproximadamente 3 cm, y su diámetro es de unos 0.5 a 1.5 cm. La superficie es de color marrón rojizo o marrón oscuro, irregular, con grietas y pequeñas protuberancias. La sección transversal también muestra pocas capas, y el centro suele contener cavidades. El color es más oscuro.

 

El bezoar de vaca de mejor calidad tiene una superficie lisa y fina, es ligero y quebradizo, con capas finas y uniformes en la sección transversal, sin película blanca. El sabor comienza amargo y se vuelve dulce, con un aroma fresco y refrescante.

 

Las principales áreas de producción incluyen Pekín, Hebei, Mongolia Interior, Liaoning, Jilin, Heilongjiang, Shaanxi, Gansu y Henan. Además, se produce en Sichuan, Tíbet, Qinghai, Guangxi, Jiangsu y Shanghái, siendo las cantidades más grandes provenientes del noroeste y noreste. El bezoar del noroeste se llama "Bezoar de vaca del oeste" (西牛黄) o "Amarillo del oeste" (西黄); el del noreste se llama "Bezoar de vaca del este" (东牛黄) o "Amarillo del este" (东黄); los de Pekín, Tianjin y otras áreas se llaman "Bezoar de vaca de Pekín" (京牛黄).

 

Los bezoares importados provienen de países como Canadá, Argentina, Uruguay, Paraguay, Chile, Bolivia e India. Estos se conocen como "Bezoar de vaca de la Montaña Dorada" (金山牛黄) y "Bezoar de vaca de India" (印度牛黄), pero su color y aroma son inferiores a los bezoares nacionales.

 

El bezoar de vaca también puede provenir de otras especies de bovinos, como el yak o el buey salvaje. La forma y las capas transversales son similares a las de los de vaca y búfalo domésticos, pero el exterior es negro. También existe el bezoar de vaca fabricado artificialmente, derivado de la bilis de bovino o porcino, a menudo en forma de polvo o en formas esféricas o cuadradas irregulares, con una superficie de color marrón claro o amarillo dorado. Es ligero, con un aroma débilmente aromático y ligeramente a pescado, un sabor ligeramente dulce y amargo, y no tiene sensación fresca cuando se mastica.

 

Dosis y administración
Uso interno: Para la elaboración de píldoras o polvos, 0.5-1.5 gramos.

Uso externo: Molienda en polvo o mezcla para aplicación tópica.

 

Efectos farmacológicos
Efectos sobre el sistema nervioso central
Efectos sedantes:

Influencia sobre la actividad espontánea en ratones: Los ratones fueron divididos aleatoriamente en grupos, con 10 ratones por grupo, y se les administró una suspensión de bezoar de vaca. La actividad espontánea de los ratones se midió 1.5 horas después de la administración. Los resultados mostraron que el bezoar de vaca inhibió significativamente la actividad espontánea en los ratones (P<0.01). El bezoar de vaca cultivado tuvo el mismo efecto.

 

Según los informes, el bezoar de vaca puede contrarrestar los síntomas excitatorios centrales causados por cafeína, alcanfor y toxinas de piridina, y mejorar los efectos sedantes de cloral hidrato, uratán, morfina o sodio barbital. Se cree que la taurina y las sales de desoxicólico en el bezoar de vaca son los componentes sedantes más potentes.

 

Efecto sobre la hipnosis inducida por el pentobarbital sódico: Los ratones fueron divididos aleatoriamente en grupos, con 10 ratones por grupo. Se les inyectó la suspensión y, 1.5 horas después, se les administró pentobarbital sódico. Los resultados mostraron que el bezoar de vaca extendió significativamente la duración del sueño inducido por el pentobarbital sódico (P<0.05). El bezoar de vaca cultivado también tuvo el mismo efecto.

 

Efecto sobre el cloral hidrato: Los ratones recibieron bezoar de vaca durante tres días consecutivos, y en el último día se administró cloral hidrato. El bezoar de vaca mejoró los efectos depresivos centrales del cloral hidrato.

 

Efectos anticonvulsivos
Efecto sobre las convulsiones inducidas por un anticonvulsivo: Los ratones recibieron bezoar de vaca o su forma cultivada, y después de 5 días de administración, se les inyectó un convulsivo (por ejemplo, cafeína). El bezoar de vaca prolongó el período de latencia de las convulsiones.

 

Efecto sobre la toxicidad de los alcaloides de piridina: Los ratones recibieron bezoar de vaca durante 7 días, y luego se les inyectó un alcaloide de piridina. Los resultados mostraron que el bezoar de vaca tuvo efectos anticonvulsivos significativos.

 

Efectos antipiréticos
Se inyectó a ratas Wistar 2,4-dinitrofenil y bezoar de vaca (ácido biliar de calcio o aminopirina), y se midió su temperatura rectal. Los resultados mostraron que el bezoar de vaca inhibió significativamente la fiebre, de manera similar a los efectos del bezoar de vaca cultivado.

 

El bezoar de vaca y la taurina pueden reducir la temperatura corporal de los animales con fiebre. Este efecto antipirético está asociado con el sistema 5-HT.

 

Efectos cardiovasculares

2.1. Efectos sobre la fuerza de contracción del músculo cardíaco aislado de rana:

Se prepararon muestras de corazón de rana aisladas utilizando el método de Stokes. Después de registrar la curva de contracción normal del corazón, se utilizó una solución de Ringer con bajo contenido de calcio (con un cuarto de la concentración normal de calcio) para la perfusión, lo que debilitó la fuerza de contracción del corazón. En este punto, se añadió 0.1 ml de bezoar natural al 1%, utilizando solución salina normal como control. Los resultados mostraron que tanto el bezoar natural como el cultivado podían aumentar la fuerza de contracción del corazón de la rana. Hane reportó que el bezoar tiene un fuerte efecto fortalecedor sobre los corazones aislados de conejos y ranas. Más tarde, experimentos realizados con corazones aislados de cobayas también confirmaron el efecto fortalecedor del bezoar. Ishizaka informó la extracción de una sustancia ácida, inodora e insípida del bezoar. Esta sustancia, cuando se neutralizaba con álcali y se disolvía en agua, mostraba un efecto fortalecedor significativo sobre el corazón de rana aislado a una concentración de 10^-7. No se observaron respuestas tóxicas, como el paro cardíaco, incluso a una concentración de 10^-2. Estudios posteriores confirmaron los efectos fortalecedores del bezoar.

 

2.2. Efectos sobre la presión arterial en conejos:

Se anestesiaron conejos (2.0-2.5 kg, tanto machos como hembras) con urethane (1 g/kg) y se midió la presión arterial de la arteria carótida. Se probaron los efectos de la inyección intravenosa de solución de bezoar natural al 1% (0.5 ml y 1.0 ml/kg) y de bezoar cultivado (1.0 ml, solución al 1%). Los resultados mostraron que todos los tratamientos redujeron significativamente la presión arterial de los conejos. Los primeros informes indicaban que el bezoar tenía un efecto vasoconstrictor que aumentaba la presión arterial en conejos, con un aumento de la frecuencia cardíaca. Sin embargo, Iwakura et al. utilizaron un método de perfusión en el canal auditivo en conejos y encontraron que el bezoar podía dilatar los microvasos. El bezoar y los ácidos biliares de calcio tienen un efecto vasoconstrictor sobre los vasos coronarios de cobayas, aunque este es más débil. Informes posteriores indicaron que el bezoar y los ácidos biliares de calcio exhiben un mejor efecto reductor de la presión arterial. En conejos anestesiados con urethane, la inyección intravenosa de bezoar indio (5 mg/g) o la administración oral de bezoar natural en ratas con hipertensión inducida por hipertensión artificial de tipo renal (100 mg/g) mostraron efectos fuertes para reducir la presión arterial, en contraste con los informes previos que indicaban que el bezoar aumentaba la presión arterial. El método de perfusión en el canal auditivo en conejos reveló que el bezoar puede dilatar los microvasos y antagonizar los efectos de aumento de la presión arterial de la adrenalina, lo que sugiere que estos dos efectos se combinan para explicar los efectos reductor de la presión arterial del bezoar. Los componentes principales del bezoar, como la bilirrubina, tienen efectos de reducción de la presión arterial y de la frecuencia cardíaca. Según Nishimura et al., los componentes químicos responsables de los efectos reductor de la presión arterial del bezoar son los ácidos biliares, el ácido desoxicólico y las sales biliares (especialmente las sales de calcio), siendo la bilirrubina también un factor relevante. Otros compuestos en el bezoar pueden contribuir a sus efectos reductores de la presión arterial. El SMC (contracción del músculo liso) aislado de la parte soluble en agua del bezoar, que es similar a la acetilcolina, puede reducir la presión arterial en conejos, y este efecto puede ser antagonizado por atropina.

 

Efectos sobre el músculo liso

3.1. Inhibición de la excitación intestinal inducida por acetilcolina:

Se utilizaron cuatro ratas machos saludables para segmentos de íleon aislados, tratados según los procedimientos estándar, y se colocaron en un baño de órgano con 20 ml de solución de Locke, con ventilación controlada a 39°C. Después de estabilizarse el intestino, se registró la curva de actividad normal. Se añadió una solución de bromuro de acetilcolina (concentración 1:20000) y se registró la curva de contracción. Se eliminó la solución y, una vez que el intestino regresó a su contracción normal, se añadió 0.2 ml de solución de bezoar natural al 2%. Se registró de nuevo la curva de contracción. Los resultados mostraron que el bezoar natural inhibió la excitación inducida por acetilcolina en el músculo liso del íleon de la rata, con el bezoar cultivado mostrando un efecto más fuerte.

 

3.2. Inhibición de la excitación intestinal inducida por cloruro de bario: Con el mismo método descrito anteriormente, se utilizó cloruro de bario para inducir la excitación del músculo liso. Los resultados mostraron que el bezoar natural tuvo un cierto efecto inhibidor sobre la excitación inducida por cloruro de bario en el músculo liso del íleon de la rata, mientras que el bezoar cultivado mostró un efecto más débil.

 

3.3. Efecto sobre la contracción espontánea de los intestinos aislados: El experimento utilizó segmentos aislados del duodeno de ratas saludables. Los resultados mostraron que el bezoar natural, el cultivado y el sintético no tuvieron efecto sobre las contracciones espontáneas de los intestinos aislados. Los efectos antiespasmódicos del bezoar se atribuyen a una combinación de ácido desoxicólico y ácidos biliares, siendo la principal acción del ácido desoxicólico. Al utilizar intestinos pequeños aislados de ratón, se evaluó la actividad antiespasmódica del bezoar mediante su efecto antagónico sobre la acetilcolina. Los resultados indicaron que la actividad farmacológica del bezoar es aproximadamente 1/10,000 de la de la atropina y 1/100 de la de la papaverina. El efecto farmacológico varía según el origen del bezoar. Otros ácidos biliares también tienen efectos antiespasmódicos, siendo las sales de ácido desoxicólico las más efectivas, seguidas por las sales de ácido ursodesoxicólico, las sales de ácido colico y las sales de ácido ursodesoxicólico.

 

Efectos sobre la bilis

Utilizando el método de canulación del conducto biliar en conejos, se estudiaron los efectos de los medicamentos sobre la secreción de bilis hepática. Se encontró que el bezoar tenía un pequeño efecto sobre la promoción de la bilis, siendo menor que el de la bilis de oso y el veneno de sapo. Iwakura informó que el bezoar y el ácido dehidrocolico tienen efectos similares en la promoción de la bilis, mientras que el ácido biliar de calcio tiene un efecto más débil. Otros investigadores utilizando especímenes de vesícula biliar de cerdo encontraron que el componente soluble en agua del bezoar, el SMC, tiene un efecto sobre la contracción de la vesícula biliar, mientras que el bezoar, las sales biliares y las sales de ácido desoxicólico no tienen efecto. Los efectos de promoción de la bilis se clasificaron en el siguiente orden: sales de ácido desoxicólico > sales de ácido ursodesoxicólico > sales de ácido cólico > sales de ácido ursodesoxicólico. Las sales de ácido desoxicólico mostraron el mayor efecto de relajación sobre el esfínter de Oddi, y se consideran los componentes responsables de los efectos de promoción de la bilis del bezoar. El bezoar contiene tanto ácidos biliares libres, que relajan los músculos lisos en el sistema de conductos biliares, como SMC, que contrae la vesícula biliar, lo que lleva a un aumento de la secreción de bilis al relajar el esfínter sin afectar la contracción de la vesícula biliar.

 

Efectos sobre el sistema sanguíneo

Después de la administración oral de 0.1 g/kg de bezoar (dos veces al día) en conejos saludables, se observó un aumento significativo en los glóbulos rojos. En conejos con esplenectomía, la administración de bezoar también aumentó los niveles de glóbulos rojos y hemoglobina. Se encontró que el bezoar promovía la recuperación de la hemoglobina en conejos con anemia inducida por pérdida de sangre. Otros experimentos utilizando diferentes disolventes para extraer los componentes del bezoar mostraron que la vitamina D era el principal componente responsable de promover la producción de glóbulos rojos, mientras que la bilirrubina y el ergosterol tenían efectos parciales.

 

Efectos antiinflamatorios 6.1. Efectos sobre la inflamación inducida por xileno en las orejas de ratones: Los ratones se dividieron aleatoriamente en grupos, con 10 ratones en cada grupo. Se les inyectó intraperitonealmente una suspensión de Niuhuang (Cálculo Bovis) una vez al día durante 3 días consecutivos. En el tercer día, una hora después de la inyección, se aplicaron 0,02 ml de xileno en la oreja izquierda de cada ratón para inducir inflamación durante 20 minutos. Luego, los animales fueron sacrificados y se cortaron piezas circulares de la oreja con un sacavocados de 6,5 mm para pesarlas y calcularlas. Los resultados indicaron que Niuhuang inhibió significativamente la inflamación causada por el xileno (P <0,01). El Niuhuang cultivado mostró efectos similares.

 

6.2. Efectos sobre el crecimiento del granuloma de bola de algodón en ratones: Se anestesiaron a los ratones y se implantó una bola de algodón esterilizada de 5 mg bajo cada axila. A partir del día de la cirugía, los ratones recibieron una inyección intraperitoneal de la suspensión de Niuhuang una vez al día durante 3 días consecutivos. En el segundo día, los ratones fueron sacrificados y los granulomas fueron diseccionados y pesados. Niuhuang inhibió significativamente el crecimiento del granuloma en las bolas de algodón (P <0,01). El Niuhuang cultivado tuvo efectos similares.

 

6.3. Efectos sobre la hinchazón de la pata inducida por formaldehído en ratas: Las ratas fueron divididas aleatoriamente en grupos, con un número igual de ratas machos y hembras. Se les administró una inyección intraperitoneal de la suspensión de Niuhuang, y una hora después, se inyectaron 0,05 ml de formalina al 2,5% bajo la pata trasera derecha para inducir inflamación. Se midió el volumen de la pata mediante el método de drenaje a las 1, 3, 5, 7 y 24 horas después de la inyección. Los resultados mostraron que Niuhuang inhibió significativamente la hinchazón de la pata en las ratas. El Niuhuang cultivado mostró efectos similares.

 

Efectos antiinfecciosos 7.1. Efectos antibacterianos: Niuhuang, en combinación con ácidos biliares, mostró efectos inhibitorios contra Mycobacterium tuberculosis. También inhibió diversas especies bacterianas, incluyendo Streptococcus, Staphylococcus aureus, Neisseria gonorrhoeae y Streptococcus pneumoniae. El ácido desoxicólico de ganso, el ácido desoxicólico de cerdo y el ácido desoxicólico exhibieron efectos inhibitorios similares. El Niuhuang natural y la bilirrubina mostraron efectos antibacterianos débiles solo contra Bacillus subtilis en una suspensión de bicarbonato de sodio al 1,6%.

 

7.2. Efectos sobre el virus de la encefalitis japonesa (JEV): El Niuhuang natural mostró efectos de inactivación de diversos grados sobre el virus de la encefalitis japonesa (A2). Los ratones fueron infectados subcutáneamente con JEV, y el Niuhuang mostró efectos de inactivación durante la fase de viremia, no durante la fase de replicación viral en el cerebro. El experimento mostró que la bilirrubina tuvo el índice de inhibición más alto, seguida por el ácido desoxicólico y el ácido desoxicólico de cerdo, mientras que los ácidos biliares mostraron efectos de inhibición más bajos.

 

Otros efectos 8.1. Efectos sobre el sistema respiratorio: Los experimentos con animales mostraron que Niuhuang tiene un efecto excitante sobre la respiración. Cuando se administró la suspensión de Niuhuang a los ratones, no se observaron efectos expectorantes significativos. Sin embargo, cuando se utilizó una solución de bicarbonato de sodio al 5% como disolvente para la inyección intraperitoneal, se observaron efectos expectorantes significativos. El ácido biliar de cerdo y los ácidos biliares de bovino y ovino mostraron efectos expectorantes notables, siendo el ácido biliar de cerdo el que tuvo el efecto más fuerte. Usando un método de tos inducida por niebla de amoníaco, los ácidos biliares y el ácido desoxicólico mostraron efectos antitusígenos significativos.

 

8.2. Efectos sobre la función inmune: Niuhuang, tanto natural como sintético, y un grupo de control fueron administrados diariamente a una dosis de 100 mg/kg a los ratones por vía oral durante 5 días consecutivos. El tercer día después de la administración, se inyectó una suspensión de 2% de glóbulos rojos de pollo por vía intraperitoneal en los ratones. Treinta minutos después, se recolectaron los fluidos peritoneales y se calculó la tasa de fagocitosis y el índice fagocítico. Los resultados mostraron que tanto el Niuhuang natural como el sintético aumentaron significativamente la fagocitosis, lo que puede ser uno de los mecanismos para tratar las convulsiones febril en niños, así como propiedades antiinflamatorias y antiinfecciosas.

 

Efectos tóxicos A los ratones se les administraron sustitutos de Niuhuang por vía oral a una dosis de 0,6 g/kg por día durante 6 días consecutivos. No se observó anormalidad en cuanto a peso corporal, dieta, movimientos intestinales o actividad. Sin embargo, cuando se administró durante más de 12 días, se observó una reducción significativa en el peso corporal en comparación con el grupo control. Cuando la dosis se aumentó de 10 a 30 veces, se observó diarrea y, en algunos casos, coma y muerte. En contraste, Niuhuang causó menos diarrea y tuvo una tasa de mortalidad más baja. Los ratones que recibieron Niuhuang o ácido biliar de calcio a 2 g/kg durante una semana no mostraron muertes.

 

En ratas hipertensas, la administración diaria de Niuhuang a 100 mg/kg durante 15 semanas no mostró cambios patológicos en los principales órganos como el cerebro, los pulmones, el corazón, el hígado, los riñones, las glándulas suprarrenales, el bazo y los testículos. La administración oral de ácido biliar no mostró toxicidad, pero la inyección intravenosa provocó una inhibición significativa de los sistemas nervioso y cardiovascular, incluida la hemólisis. Esto fue causado principalmente por los ácidos biliares.

 

La inyección de sales biliares provocó una disminución significativa de la presión arterial y una desaceleración de la frecuencia cardíaca. En los experimentos de perfusión del corazón aislado, las sales biliares desaceleraron la frecuencia cardíaca, redujeron la amplitud de contracción e indujeron arritmias, incluida la fibrilación ventricular. Las sales biliares también aumentaron la actividad gastrointestinal.

 

Pequeñas dosis de sales biliares aumentaron la actividad del músculo esquelético, causando temblores y espasmos, mientras que dosis más altas provocaron inhibición. Estos efectos pueden deberse a la inhibición de la acetilcolinesterasa. Las pruebas de toxicidad mostraron que la dosis letal media (LD50) de Niuhuang natural por inyección intraperitoneal fue de 675,77 ± 152,05 mg/kg, y para Niuhuang sintético fue de 403,27 ± 44,04 mg/kg. La LD50 para los ácidos biliares fue de 1,52 g/kg, para el ácido desoxicólico fue de 1,06 g/kg, y para el ácido desoxicólico por inyección intravenosa fue de 0,15 g/kg.

 

Los ratones a los que se les administró Niuhuang natural al 15%, Niuhuang cultivado al 10% y al 15% a una dosis de 50 ml/kg por vía gástrica mostraron menos actividad y fatiga después de la administración. Sin embargo, la mayoría de los animales se recuperaron después de 3 horas y continuaron con un comportamiento normal durante 7 días sin reacciones tóxicas ni muertes, manteniendo hábitos alimenticios normales y un pelaje suave.

 

Nombres de la medicina herbal 牛黄 (Niuhuang): Cálculo Bovis

去氧胆酸 (Deoxycholic acid): Ácido Desoxicólico

猪去氧胆酸 (Pig Deoxycholic acid): Ácido Desoxicólico de Cerdo

胆红素 (Bilirubin): Bilirrubina

鹅去氧胆酸 (Goose Deoxycholic acid): Ácido Desoxicólico de Ganso

 

Precauciones:

Las mujeres embarazadas deben usar con precaución.

Bencao Jing Ji Zhu (本草经集注): El ginseng se utiliza como hierba guía. Es incompatible con Longgu (龙骨), Dihuang (地黄), Longdan (龙胆) y Feisheng (蜚蠊). Evitar el uso con Niuxi (牛膝).

Yaoxing Lun (药性论): Incompatible con Changshan (常山). Evitar el uso con Ganqi (干漆).

Pin Hui Jing Yao (品汇精要): Las mujeres embarazadas deben evitar su uso.

Bencao Jing Shu (本草经疏): Puede causar diarrea que afecta la lactancia y no es adecuado para aquellos con un bazo y estómago débiles o fríos en estos órganos.

 

Nota especial: Esta entrada es para fines educativos relacionados con la Medicina Tradicional China (MTC). El uso de cualquier animal o planta silvestre debe cumplir con las leyes y regulaciones nacionales pertinentes.